Siden det første tilfælde af coronavirus-sygdom, i december 2019, har pandemisk sygdom spredt sig til millioner af mennesker verden over.Denne globale pandemi af romanenalvorligt akut respiratorisk syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2)er en af de mest overbevisende og bekymrende globale sundhedskriser i moderne tid, der udgør store trusler mod verden og påvirker alle aspekter af menneskelivet.[1]
Coronaviruss er indkapslede, positiv-sense, enkeltstrengede RNA-vira i Coronaviridae-familien, som har et bredt spektrum af værter såsom mennesker, flagermus, kameler og fuglearter, herunder husdyr og selskabsdyr, der udgør en trussel mod folkesundheden. 1 Coronavirusser er klassificeret i underfamilien af Orthocoronavirinae, som er yderligere opdelt i fire slægter baseret på forskelle i proteinsekvenser: a-coronavirus, b-coronavirus, g-coronavirus og d-coronavirus.A-coronavirus og b-coronavirus inficerer kun pattedyr, hvorimod g-coronavirus og d-coronavirus primært inficerer fugle, selvom nogle af dem kan inficere pattedyr.HCoV-229E,
oV-OC43, HCoV-NL63, HCoV-HKU1, SARSCoV, MERS-CoV og SARS-CoV-2 er de syv coronavirus, der er blevet identificeret til at inficere mennesker.Blandt dem er SARSCoV og MERS-CoV, som er opstået i den menneskelige befolkning i 2002 og 2012, meget patogene.Mens stammer af humant coronavirus (HCoV)-229E, HCoV-NL63, HCoV-OC43 eller HCoV-HKU1, der cirkulerer i den menneskelige befolkning, kun forårsager almindelig forkølelse,7 alvorligt akut respiratorisk syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV2), årsagsagensen til COVID-19, er en ny b-coronavirus, som tidligt dukkede op i slutningen af 2019 og har resulteret i ødelæggende dødsfald.De primære symptomer påCOVID-19ligner dem for SARS-CoV og MERS-CoV: feber, træthed, tør hoste, øvre brystsmerter, nogle gange diarré og dyspnø.I modsætning til tidligerecoronavirus (CoV) infektioner, den hurtige globale spredning, høje transmissionshastighed, længere inkubationstid, flere asymptomatiske infektioner og sygdomsgraden af SARS-CoV-2 kræver dybdegående viden om de virale immunundvigelsesstrategier.
Ligesom andre humane coronavirus (SARS-CoV-2, MERS-CoV) har SARSCoV-2 også et enkeltstrenget RNA-genom med positiv sans på omkring 30 kb i størrelse.Som vist i figur 1 bundter de virale nukleocapsid (N) proteiner genomet i et stort ribonukleoprotein (RNP) kompleks, som derefter omsluttes af lipider og virale proteiner S (spids), M (membran) og E (kappe).Den 50 ende af genomet har to store åbne læserammer (ORF'er), ORF1a og ORF1b, der koder for polypeptiderne pp1a og pp1b, som produceres i 16 ikke-strukturelle proteiner (NSP'er), der involverer alle aspekter af viral replikation af virale proteaser NSP3 og NSP5, der rummer henholdsvis et papainlignende proteasedomæne og et 3C-lignende proteasedomæne.9 Den 30 ende af genomet koder for strukturelle proteiner og de accessoriske proteiner, hvoraf ORF3a, ORF6, ORF7a og ORF7b har vist sig at være involverede virale strukturelle proteiner i dannelsen af virale partikler og ORF3b og ORF6 fungerer som interferonantagonister.Ifølge den nuværende annotation på basis af sekvenslighed med andre b-coronavira inkluderer SARS-CoV-2 forudsigelser af seks accessoriske proteiner (3a, 6, 7a, 7b, 8 og 10).Imidlertid er ikke alle disse ORF'er blevet eksperimentelt valideret endnu, og det nøjagtige antal af accessoriske gener for SARS-CoV-2 er stadig et stridspunkt.Derfor er det stadig uklart, hvilke accessoriske gener der faktisk udtrykkes af dette kompakte genom.[2]
Meget følsomme og specifikke test er afgørende for at identificere og håndtere COVID-19 patienter samt implementere kontrolforanstaltninger for at begrænse udbruddet.Point-of-care (POC) molekylære tests har potentialet til at muliggøre tidligere påvisning og 2 isolering af bekræftede SARS-CoV-2 tilfælde sammenlignet med laboratoriebaserede diagnostiske metoder, og derved reducere husholdnings- og samfundsoverførsel.
[1]Klinisk og operationel virkning af hurtig point-of-care SARS-CoV-2-detektion på en akutafdeling
[2] Kampen mellem vært og SARS-CoV-2: Medfødt immunitet og virusunddragelsesstrategier
Indlægstid: 25. maj 2022